到2023年，力爭實現(xiàn)全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上，近視高發(fā)州市每年降低1.0個百分點以上。

日前，云南省教育廳、中共云南省委宣傳部、云南省衛(wèi)生健康委員會等八部門聯(lián)合制定印發(fā)了《云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》(以下簡稱“方案”)，針對家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)生、有關(guān)部門作出明確要求。

到2030年，實現(xiàn)全省兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學(xué)生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段學(xué)生近視率下降到70%以下，國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率達(dá)25%以上。

近視現(xiàn)狀

按照國家衛(wèi)生健康委、教育部的工作要求，2018年12月，云南省組織開展了兒童青少年近視調(diào)查工作，選擇了7個州市14個縣(市、區(qū))開展現(xiàn)場抽樣調(diào)查。

根據(jù)近視篩查標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)查檢出云南省幼兒園6歲兒童近視率為14.8%，小學(xué)生近視率為31.4%，初中生近視率為64.8%，高中生近視率為76.2%。

防控目標(biāo)

根據(jù)每五年開展一次的學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研工作得到的近視率數(shù)據(jù)，以2014年學(xué)生體調(diào)數(shù)據(jù)為基線，明確提出了2019至2023年全省兒童青少年總體近視率每年下降比率，以及到2030年不同學(xué)段兒童青少年近視的發(fā)生率。

各個分階段性目標(biāo)，都具有剛性約束作用，到2023年的目標(biāo)是近視發(fā)展控制趨勢，2030年的目標(biāo)是實現(xiàn)根本扭轉(zhuǎn)，確保兒童青少年視力健康水平顯著改善。

視力檔案跟著學(xué)籍走

方案對學(xué)生、家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門均作出明確責(zé)任要求。

方案中明確提出，將為每一個學(xué)生建立視力健康檔案，從2019年起，0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率要達(dá)90%以上。在檢查的基礎(chǔ)上，依托現(xiàn)有資源建立和及時更新兒童青少年視力健康電子檔案。

學(xué)校則要開展視力監(jiān)測，小學(xué)要接收醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學(xué)籍變化實時轉(zhuǎn)移。嚴(yán)格落實每年一次的學(xué)生健康體檢制度，配合各級衛(wèi)生健康行政部門確定的視力監(jiān)測醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每學(xué)期組織開展2次視力監(jiān)測。

學(xué)校還要建立視力異常學(xué)生聯(lián)系卡，由校醫(yī)或保健教師對視力初篩異常和已近視學(xué)生的診斷、矯治和配鏡情況，進(jìn)行跟蹤了解和記錄。學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時把視力監(jiān)測和篩查結(jié)果計入兒童青少年視力健康電子檔案。

家庭方面，家長應(yīng)當(dāng)了解科學(xué)用眼護(hù)眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。要多增加孩子的戶外活動和鍛煉，控制電子產(chǎn)品的使用，減少不良用眼行為，保障睡眠和營養(yǎng)。此外，對于孩子的視力問題應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。學(xué)生作為近視防控主體，自身也應(yīng)強(qiáng)化自我健康意識，并養(yǎng)成健康習(xí)慣。

選樹200所示范校

為強(qiáng)化示范引領(lǐng)作用，云南省教育廳自2019年起，每年新增2-3個州市開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，全省中小學(xué)每年各選樹100所近視綜合防控示范學(xué)校。

據(jù)介紹，2018年12月，根據(jù)教育部工作安排，云南省教育廳上報了昆明市為2018年全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)，昆明市五華區(qū)、普洱市墨江縣為近視防控點縣(市、區(qū))，目前公示期已滿，如無異議，下一步將正式命名。

云南省衛(wèi)生健康委方面，將建立并完善由省、州市、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的近視防治三級網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)優(yōu)秀視力健康專業(yè)人才，在有條件的社區(qū)設(shè)立近視防控站點。

同時為積極保障各項責(zé)任工作有效開展，云南省人民政府授權(quán)云南省教育廳、省衛(wèi)生健康委與各州市人民政府簽訂全面加強(qiáng)兒童青少年近視防控工作責(zé)任書，并進(jìn)行考核。并建立了全省兒童青少年近視防控工作評議考核制度。

教室采光 作業(yè)量都有標(biāo)準(zhǔn)了

方案明確，學(xué)校還應(yīng)減輕學(xué)生過重學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，小學(xué)一二年級不留書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段要合理安排作業(yè)時間，寄宿制學(xué)校要縮短學(xué)生晚上學(xué)習(xí)時間。

要改善視覺環(huán)境，中小學(xué)教室的采光和照明，要嚴(yán)格執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)，到2020年，學(xué)校教室照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率達(dá)100%。

根據(jù)學(xué)生座位視角、教室采光照明狀況和學(xué)生視力變化情況，每月調(diào)整學(xué)生座位。

每學(xué)期對學(xué)生課桌椅高度進(jìn)行個性化調(diào)整至少一次，使其適應(yīng)學(xué)生生長發(fā)育變化。到2023年，全省中小學(xué)課桌椅配備衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。

從2019年開始，各級衛(wèi)生健康部門將對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和校外培訓(xùn)及后以“雙隨機(jī)”方式進(jìn)行抽檢、記錄并公布。

云南省教育廳也將每年對校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教室采光照明情況開展全覆蓋專項檢查，將達(dá)標(biāo)情況納入培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)年檢內(nèi)容。

以后校保健教師成標(biāo)配

要加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生于健康教育，學(xué)校應(yīng)按照學(xué)生人數(shù)600:1的比例多渠道配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)＜媛毐＝〗處?，?020年，確保每個學(xué)校至少配備1名校醫(yī)或保健教師。

保證每校至少有1名能夠勝任衛(wèi)生管理與健康教育工作的骨干人員。要科學(xué)合理使用電子產(chǎn)品，嚴(yán)禁學(xué)生將個人手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學(xué)校的要進(jìn)行統(tǒng)一保管;學(xué)校使用電子產(chǎn)品開展教學(xué)時長原則上不超過教學(xué)總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

從2019年起，每年開展對云南各州市人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結(jié)果向社會公布。

記者:楊定嘉 冉光雯(實習(xí))

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